사전등록 신청서

※ 45회 연수강좌(서울)

■ 일 시 : 2014년 1월 12일(일) 오전 9:00-15:20

■ 장 소 : 고려대학교 안암병원 유광사홀

■ 평 점 : 대한의사협회 6점

■ 사전등록 마감일 : 2014년 1월 2일(목)

■ 입금처: 농협 317-0006-5233-81 (대한소아알레르기호흡기학회)

※ 46회 연수강좌(충남)

■ 일 시 : 2014년 2월 9일(일) 오전 9:00-15:20

■ 장 소 : 충남대학교병원 노인보건의료센터 5층 강당

■ 평 점 : 대한의사협회 6점

■ 사전등록 마감일 : 2014년 1월 29일(수)

■ 입금처: 농협 317-0006-5232-41 (대한소아알레르기호흡기학회)

* 등록비 입금 후 신청서를 이메일(kapard@kapard.or.kr)로 보내주시기 바랍니다.

성 명			의사면허번호
등 록	□45회(서울) □46회(충남)
병 원 명
구 분	□정회원(연회비 기납) □정회원(연회비 미납) □비회원 □전공의
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입 금 일		입금자 성명